心血虚证VS心阴虚证同:心悸、失眠、多梦、脉细异:心血虚—健忘,头晕眼花,面色淡白或萎黄,唇舌色淡,脉无力心阴虚—心烦,口燥咽干,形体消瘦,手足心热,潮热盗汗,两颧潮红,舌红少苔乏津,脉数。
气滞:【辨证要点】局部或全身胀闷、疼痛,疼痛性质可为胀痛、窜痛、攻痛,症状时轻时重,部位不固定,按之无形,胀痛常随嗳气、肠鸣、矢气,叹息而减轻,或随情绪变化而增减,脉象多弦,舌淡红苔薄白。气陷:[临床表现】头晕眼花,神疲气短,腹部坠胀,或久痢久泄,或内脏下垂,眼睑下垂、脱肛、阴挺等,舌质淡嫩,脉虚。
1.气虚证:[临床表现】神疲乏力,气短懒言,声低息微,头晕目眩,自汗,动则诸症加剧,舌质淡嫩,脉虚。2.血虚证:[临床表现】面色淡白或萎黄,眼睑、口唇、爪甲颜色淡白,头晕眼花,心悸,失眠多梦,手足发麻,或妇女月经量少、色淡,愆期甚或闭经,舌质淡苔白,脉细无力。3.血瘀证:【临床表现】有疼痛、肿块、出血、瘀血色脉征等方面的表现,疼痛特点为刺痛,痛处拒
表证病机:六淫、疫疬等邪气,经皮毛、口鼻侵入机体,正气被遏,正邪相争在肌表而引起。
表证:新起恶寒发热,头身疼痛,苔薄,脉浮为辩证要点;里证:无新起恶寒发热并见,以脏腑、气血、骨髓病变表现为辨证要点,以脏腑受损或功能失调症状为主要表现;半表半里证:以寒热往来,胸胁苦满,脉弦为辨证要点。寒证:以恶寒(或畏寒)喜暖、分泌或排泄物清稀,舌淡苔白,脉紧或迟为辨证要点;热证:以发热恶热,渴喜冷饮,烦躁,排泄物稠浊,苔红苔黄,脉数为
虚实:辨别邪正盛衰,虚=正气不足,实=邪气亢盛。虚—虚证是指正气亏虚,邪气不盛,以“不足、松弛、衰退”为主要症状特征的证;实—实证是指邪气亢盛,但正气不虚,以“有余、亢盛、停聚”为主要症状特征的证。寒热:辨别疾病性质,寒=阴盛/阳虚,热=阳盛/阴虚。寒—寒证是以“冷、稀、淡、润、静”为证候特点,热—热证是以“热、稠、赤、干、动”为证候特点,辨别寒
左寸心与膻中,左关肝、胆与膈,左尺肾与小腹;右寸肺与胸中,右关脾、胃,右尺肾(命门)与小腹。
(1)浮脉、虚脉、芤脉、散脉同:脉位均表浅异:浮脉举之泛泛有余,重按稍减而不空,脉形不大不小;虚脉浮取无力,重按空虚;芤脉浮大中空,如按葱管;散脉浮散无力,漫无根蒂,稍用力则按不着。(2)沉脉与伏脉、牢脉同:三者脉位均在深部,轻取均不应;异:沉脉重取乃得,伏脉较沉脉部位更深,着于筋骨,故重按亦无,须推筋着骨始得,甚则渐时伏而不见;牢脉沉取实大
平脉(正常脉):寸、关、尺三部有脉,一息四五至,不浮不沉,不大不小,从容和缓,柔和有力,节律一致,尺脉沉取应指有一定力量。脉有胃:即平人脉象不浮不沉,不快不慢,从容和缓,节律一致,是为有胃气。脉有神:柔和有力、节律整齐。脉有根:尺脉沉取应指有力,按之不绝,说明肾气充足。即为脉象有根。
口不渴饮—外感风寒/湿困中焦。口渴多饮—燥邪伤津/实热证/消渴病(肾阳亏虚)。渴不多饮—阴虚/湿热/痰饮/瘀血/脏寒。“肝热则口酸,心热则口苦,脾热则口甘,肺热则口辛,肾热则口咸”。口淡脾胃气虚/寒湿内阻;口甜脾胃湿热,口甜少食伴神疲乏力为脾气虚;口酸肝胃郁热/伤食证不和;口苦为实热证,心肝胆火旺;口咸肾虚/寒证;口黏腻为湿浊困阻中焦,如脾胃湿热/食积
崩漏、癃闭崩漏:非正常行经期间阴道出血的症状。若来势迅速,出血量多者,谓之崩;若势缓而量少,淋漓不断者为漏,合称崩漏。多因血热、气虚、血瘀。癃闭:小便不畅,点滴而出者为“癃”,小便不通,点滴不出者为“闭”,统称为“癃闭”。
自汗:日间汗出不止,动则更甚的症状。常兼见神疲乏力、少气懒言或畏寒肢冷等症,主气虚证和阳虚证。盗汗:入睡出汗,醒后汗自止的症状。常兼见潮热、颧红、五心烦热、舌红少苔、脉细数等症状,主阴虚证,是由于阴虚阳亢,虚热内生。